现在的人动不动就出现这种怪现象，就是身体上边又是咽干舌燥，又是口腔溃疡，但同时身体下边，尿频肚冷，又冷又寒，一问就是上热下寒了。
中医上，人体的最佳状态是什么呢？那就是阴在上，阳在下。因为阳气主升，阴气主降，如果阳气在上边，而阴气在下边，阴阳颠倒，永远不能交融。只有阳气在下，因为阳气是升发的，才会自下而上走，而阴为水，趋性向下，两者才会交融，水火相济阴阳调和，身体就健康。
所以，上热下寒，本质就是阳不归位。上热下寒的人呢，平时在饮食上特别难弄，吃点热的就上火，但吃点凉的就腹泻，不是伤阴就是伤阳，这是体内寒症与热证并存的结果。所以，往往调理起来也很棘手。但仔细辨证就会发现，这种热多是虚热，是因为体内寒气过多，导致阳气无处可去只能上浮外散，中医叫格阳于外。
所以，要解决上热下寒的问题，根本上就要阴阳各归其位才行。常见的上热下寒证型有肾阳亏虚，中气不足最为多见。
如果你肾阳虚弱，那身体中的阴气自然就会占据上风，阴从本质上是水，就会往下走，导致中下焦越来越寒的问题。阳气不足，不能振动肾水上承滋养心火，就会出现心火浮越生热。这种就要引火归元，而中药中肉桂最善于引火归元，而且守而不走，能补火助阳。
如果你脾胃虚弱，中气不足，脾气不升，胃气不降，中焦不通，导致心火下不来，肾水同样上不去，出现水火不济，上热下寒的情况，那如果你是中气不足，可参考补中益气汤加减调理，如果脾虚有湿可参考参苓白术散加减调理。脾胃健运，中焦一通，水火交融，上热下寒的问题自然迎刃而解。
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