别以为年轻可以轻狂,
脑卒中不只是老年人的“专利”。
记者了解到,
在江门市五邑中医院,
最年轻的脑卒中患者,
只有24岁!!
在我国,每12秒就有一人死于脑卒中。中国卒中学会统计数字显示,我国每年脑卒中新发病例数达200万~250万,死于脑卒中的人高达150万。因此脑卒中已成为我国国民第一致死病因,约占总死亡疾病谱的22.45%。
28岁年轻小伙突发脑卒中
近日,“90后”的小斌(化名)突发脑卒中,在此之前他从没想过,自己才28岁,却经历如此生死大劫难,这次能捡回一条命,算幸运。
6月26日早上6点,28岁的小斌像往常一样准时起床,准备开始一天的工作。刷牙时,他突然发现自己不能清晰地说话,右侧肢体乏力,不能行走。小斌脑子一下子懵了,怎么会这样?
舍友发现小斌的异常后,立即上前询问,可是小斌只能发出“嗯、啊”的声音。舍友立即拨打120,很快小斌就被送至医院。
经CT检查诊断,小斌左侧大脑出现大面积脑梗塞,需尽快进行介入取栓手术,由于当地医院不具备相关的介入取栓手术条件,于是小斌被上转至江门市五邑中医院。
△医生在为病人施行介入取栓术。
时间就是生命,一场生死时速的战争打响了。中风发作一分钟,相当于大脑失去约190万个细胞。早救治一分钟,就能尽可能减少神经细胞的死亡,治疗的效果就越好。
脑卒中发病过程
17:10,小斌被送达江门市五邑中医院急诊科,NIHSS(神经功能检查量表)评分20分,属于中重度脑卒中。
17:30,完成颅脑CT检查。
18:00,完成颅脑MR检查。影像检查结果显示,患者还有较多可拯救的脑组织,可以行介入取栓术。
18:22,医生经与患者家属沟通,完成家属知情签字。
18:30,医生早已在介入室准备就绪,很快就完成股动脉穿刺,DTP(入院到动脉穿刺)80分钟,造影证实左侧大脑中动脉M1段闭塞,立即予介入取栓术。
19:05,患者梗塞的脑血管完成取栓再通,但左侧大脑中动脉M1残余重度狭窄,予球囊扩张术。“考虑患者年轻,若放置支架需长期服药。再加上患者脑梗塞时间长,万一出现脑组织肿胀,需要进行外科减压手术,而服用药物会影响外科手术的实施,于是决定不放置支架。”金正龙说。
22:17,观察完毕,患者残余轻度狭窄处无明显变化,远端血流良好,手术结束。
经过5小时的奋战,这场没有硝烟的战争告捷。术后,小斌的生命体征平稳。
生活作息不规律,可能会诱发脑卒中
医生表示,工作劳累、熬夜、抽烟等,都是发生脑卒中的危险因素。小斌在工地工作,每天起早贪黑,比较辛苦劳累,而且还是个烟民,每天起码抽两包烟。另外,他经常熬夜玩手机,长此以往,这些不良生活习惯就诱发了脑卒中。
据了解,脑卒中是一种急性脑血管疾病,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、高经济负担这“五高”特点。青年脑卒中的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外,还有代谢异常、血液病、心脏疾病、先天性疾病、免疫系统疾病等因素。医生提醒,纠正不健康的生活方式、积极筛查致病因素,并给予相应的治疗,是青年人远离脑卒中的关键。
是否脑卒中,可用“FAST”方法进行快速判断
脑卒中先兆症状表现为突然发生的单眼或双眼看不清东西,面部或单侧肢体麻木、无力,说话不清楚等症状,一般发作仅持续几分钟便消失,极易被患者忽略。
患者可自我进行卒中识别方法——FAST。有研究证实,FAST方法可以正确判断大部分的急性卒中。
F(Face):观察面部两侧是否对称、微笑时口角有无歪斜(自行判断时照镜子)等;
A(Arm):双臂平举,观察双臂是否能平举在同一高度,观察是否出现无力、垂落的情况;
S(Speech):试着说一句完整话,背一段家庭住址、电话号码,观察能否按逻辑正确表达,有无口齿不清;
T(Time&Telephone):若出现上述情況之一,尽快拨打急救电话。国内请拨120,国际请拨911,尽快到医院就诊。
如何预防脑卒中?
医生提醒,通过对高危致病因素进行干预,以降低疾病的发病率为最终目的,实现早发现、早诊治。高危人群要定期体检,早期发现并控制卒中的潜在危险因素。
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