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如果问你:单纯控制饮食跟控制饮食+运动相比,哪个减重效果好?

我想,肯定不少人会凭直觉认为,控制饮食+运动的减重效果更好。

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但新近发表在期刊《自然·代谢》上的一项研究说,对肥胖人群来说,单纯控制饮食跟控制饮食加运动相比,两者减重效果一样,但控制饮食配合运动的好处还有额外的代谢益处。

这项研究找了16名肥胖者(BMI 30-49.9 kg/m2)参与试验,而且血糖指标已经属于糖尿病前期。

研究人员把他们分为两组,每组4男4女,一组只控制饮食,一组采用同样的饮食控制方法再加上运动干预。

控制饮食组

严格遵循低脂肪、低钠、低精制碳水化合物和大量复合碳水化合物*的植物性饮食方案,也称普里蒂金式饮食*(Pritikin-type Diet)。之所以选择这种饮食方式,是因为它对血糖控制和减少心血管疾病风险有明显益处。

每天饮食的能量为预估估计能量需求的 75%,之后每周根据需要调整能量摄入。

*普里蒂金式饮食,约 70% 的能量来自碳水化合物,约 15% 的能量来自脂肪,还有约 15% 能量来自蛋白质。

*复合碳水化合物的主要来源于植物,如蔬菜、水果、全谷物、种子和豆类。

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控制饮食加运动干预组

这一组的参与者除了严格遵循普里蒂金式饮食,还要接受每周 6 次、每次 1 小时的运动干预。

监督下的运动训练

每周4次,2次有氧运动、1次高强度间歇训练(HIIT)、1次阻力训练。

有氧运动:跑步机、固定式自行车或椭圆机,以最大心率的 65-75% 进行运动。

高强度间歇训练(HIIT):由十次交替进行的 1分钟“全力以赴”和 1分钟休息组成,其余时间轻度有氧运动(

阻力训练:在多种力量训练设备上进行腿举(坐式蹬腿)、膝关节屈伸运动、胸部推举和坐式划船。阻力训练 4 周一个阶段,交替进行高强度小运动量训练(4 组,每组 5-6 次)和低强度大运动量训练(4 组,每组 10-12 次)。

自行运动训练

每周2次有氧运动,心率为 65%-75%最大心率 。

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减重一样,但运动组代谢指标更好

经过5个月的干预后,两组参与者都达成了体重减少 10% 的目标,且从数值来看没有统计学差异。

体重减轻后,两组的全身胰岛素敏感性(主要是骨骼肌的胰岛素敏感性)均有所提高,但控制饮食加运动组的提高幅度约是单纯控制饮食组的 2 倍多。

另外,控制饮食加运动组肝脏胰岛素敏感性的增加,以及基础、餐后和 24 小时血浆胰岛素浓度的降低,也都大于单纯控制饮食组。

胰岛素抵抗是最常见的肥胖相关代谢异常,跟肥胖症相关的2型糖尿病、非酒精性脂肪肝和心血管疾病等密切相关。

研究人员认为,控制饮食加运动,通过增加线粒体的生物生成、线粒体含量和血管生成,重塑了骨骼肌的线粒体和血管网络,从而明显改善了骨骼肌胰岛素敏感性。

以前很多研究都认为,运动对于肥胖症患者的体重影响很小,但现在这项新研究表明,控制饮食配合运动,在改善胰岛素抵抗和代谢健康方面的好处相当重要。

毕竟,我们减重的最终目的是健康。

参考资料

[1] Beals JW, Kayser BD, Smith GI, Schweitzer GG, Kirbach K, Kearney ML, Yoshino J, Rahman G, Knight R, Patterson BW, Klein S. Dietary weight loss-induced improvements in metabolic function are enhanced by exercise in people with obesity and prediabetes. Nat Metab. 2023 Jul;5(7):1221-1235.

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